流言

“小心凍出關(guān)節(jié)炎！”

關(guān)于天冷降溫，聽到最多的囑咐就是“快穿秋褲，小心凍出關(guān)節(jié)炎”。

流言分析：這是一種常見誤區(qū)。

關(guān)節(jié)炎是一類疾病的統(tǒng)稱，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，其中最為常見的是骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎，是一種膝關(guān)節(jié)的退行性疾病，其主要由關(guān)節(jié)軟骨的退化引起，年齡增長(zhǎng)、肥胖、過度使用關(guān)節(jié)、遺傳因素等是其主要發(fā)病原因，寒冷本身并不導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。

但需要區(qū)分的是，寒冷會(huì)刺激已有問題的關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肌肉收縮、血流減緩，從而引發(fā)或疼痛和僵硬感。

每逢寒潮來襲，朋友圈總會(huì)冒出一句“趕緊穿秋褲，小心凍出關(guān)節(jié)炎！”這句看似關(guān)心的提醒，其實(shí)暗藏著一個(gè)醫(yī)學(xué)誤區(qū)。今天我們就來科學(xué)辟謠：降溫真的會(huì)“凍出”關(guān)節(jié)炎嗎？

關(guān)節(jié)炎不是凍出來的

首先明確一點(diǎn)：寒冷刺激不是關(guān)節(jié)炎的病因。關(guān)節(jié)炎是一類疾病的統(tǒng)稱，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，其中最為常見的是骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，是一種膝關(guān)節(jié)的退行性疾病，主要臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及活動(dòng)受限，主要病理表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)軟骨的纖維化、磨損、剝脫等伴發(fā)滑膜充血水腫及骨贅增生等。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó) 60 歲以上人群發(fā)病率為 50%，75 歲以上人群高達(dá) 80%，全國(guó)大概有 1.2 億人遭受膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛的困擾。研究顯示膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者中，近 20%會(huì)伴隨焦慮及抑郁癥狀，是導(dǎo)致全世界中老年人生活質(zhì)量降低和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重的重要原因。它們的成因各不相同，但都與寒冷無直接因果關(guān)系。

· 骨關(guān)節(jié)炎：最常見的類型，主要由關(guān)節(jié)軟骨的退化引起。年齡增長(zhǎng)、肥胖、過度使用關(guān)節(jié)、遺傳因素等才是主要發(fā)病原因。

· 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一種自身免疫性疾病，身體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)滑膜組織，與氣溫?zé)o關(guān) 。

· 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：由尿酸代謝異常引起，和飲食、遺傳、腎功能有關(guān)，與寒冷刺激也沒關(guān)系。

所以，“凍出關(guān)節(jié)炎”這說法不成立。但為什么一到降溫，關(guān)節(jié)炎患者就開始“未卜先知”，疼痛加劇呢？

寒冷天氣確實(shí)會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥狀

寒冷不會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎，但它確實(shí)會(huì)讓已有的關(guān)節(jié)問題“雪上加霜”。具體原因有以下幾個(gè)：

· 滑液變黏稠：關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液在低溫下黏度增加，潤(rùn)滑作用減弱，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、僵硬感增強(qiáng)。 ?

· 血管收縮：寒冷刺激使關(guān)節(jié)周圍血管收縮，血液循環(huán)減少，炎性代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)疼痛。 ?

· 神經(jīng)末梢敏感度升高：低溫會(huì)提高痛覺神經(jīng)的敏感性，輕微刺激也可能引發(fā)明顯疼痛。 ?

· 肌肉緊張：寒冷讓肌肉更容易緊繃，增加關(guān)節(jié)壓力，進(jìn)一步加劇不適。

所以，關(guān)節(jié)炎患者在寒冷天氣中更容易感到疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，但這只是會(huì)導(dǎo)致癥狀加重，并不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

“老寒腿”不是關(guān)節(jié)炎的代名詞

過去很多人把“老寒腿”當(dāng)作關(guān)節(jié)炎的俗稱，其實(shí)這也是誤解?！袄虾取辈⒉皇且粋€(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，它通常指的是寒冷天氣下膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。可能是骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、肌肉勞損等多種原因造成的，真正的診斷需要醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。

哪些人更容易得骨關(guān)節(jié)炎？

以下人群是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)群體：

·?中老年人，尤其是 65 歲以上人群；

·?肥胖者，體重越大，關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)越重；

·?女性，尤其是圍絕經(jīng)期后雌激素水平下降；

·?職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者，關(guān)節(jié)使用頻率高；

·?有膝內(nèi)翻、外翻等關(guān)節(jié)力線異常者。

這些人群在寒冷天氣下更容易感到關(guān)節(jié)不適，但這并不意味著寒冷是病因。

科學(xué)防護(hù)：別怕冷，但要懂得保護(hù)關(guān)節(jié)

既然寒冷會(huì)加重癥狀，那我們?cè)撊绾慰茖W(xué)應(yīng)對(duì)？

1、保暖是關(guān)鍵：穿戴護(hù)膝、護(hù)腕、圍巾等，避免關(guān)節(jié)直接暴露在冷風(fēng)中，也可適當(dāng)熱敷加速膝關(guān)節(jié)回溫。

2、適度運(yùn)動(dòng)：低強(qiáng)度的活動(dòng)如散步、瑜伽、游泳等有助于促進(jìn)滑液分泌，改善血液循環(huán)。

3、控制體重：減重能顯著降低膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān) ?

4、合理飲食：攝入富含 Omega-3 脂肪酸、維生素 D 的食物有助于緩解炎癥。

5、及時(shí)就醫(yī)：若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、發(fā)紅或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就診，排除急性滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病。

冷知識(shí)：關(guān)節(jié)也有“使用壽命”

關(guān)節(jié)就像汽車輪胎，也有“使用壽命”。隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，彈性下降，最終出現(xiàn)骨贅（俗稱“骨刺”），這就是骨關(guān)節(jié)炎的過程?。?只不過有些人的關(guān)節(jié)耐磨，有些人的不耐磨罷了。不僅人類，幾乎所有脊椎動(dòng)物都會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎，但是對(duì)于一些關(guān)節(jié)負(fù)荷極小的動(dòng)物（如蝙蝠、樹懶等）發(fā)病率極低。這也說明骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)對(duì)磨損的自然反應(yīng)。

綜上所述，降溫不會(huì)“凍出”關(guān)節(jié)炎，但確實(shí)會(huì)讓關(guān)節(jié)炎患者更難受。我們要做的不是恐懼寒冷，而是科學(xué)防護(hù)、合理運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)。所以，下次聽到“穿秋褲，不然會(huì)凍出關(guān)節(jié)炎”時(shí)，不妨微笑著說：“關(guān)節(jié)炎不是凍出來的，但我還是會(huì)穿秋褲，因?yàn)槲遗绿?！?/p>

照“謠”鏡

這類謠言的特點(diǎn)是錯(cuò)誤歸因。把寒冷引發(fā)的已有疾病癥狀加重，轉(zhuǎn)移成這類疾病的病因，進(jìn)而片面夸大影響，造成恐慌。

面對(duì)這類謠言，要學(xué)會(huì)分辨引發(fā)疾病的病因和引起癥狀加重的原因。

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